Keratokonusas yra reta akių liga, kuri išsivysto plonėjant ir susilpnėjus ragenos audiniui. Dėl to ragena išsipučia į kūgio formą. Ši būklė pasireiškia maždaug 1 iš 2 000 žmonių. Tie, kurie serga keratokonusu, paprastai pradeda jausti simptomus paauglystėje ar jauniems suaugusiems ir laikui bėgant gali progresuoti lėtai.
„Yra daug skirtingų keratokonuso priežasčių”, – sako Brianas Armstrongas, medicinos mokslų daktaras, Nebraskos medicinos oftalmologas. „Kai kuriems žmonėms tai vyksta jų šeimoje. Kitiems tai gali būti dėl per didelio akių trynimo dėl akių alergijos ir įvairių kitų sveikatos būklių. Kartais tai gali būti antrinė priemonė dėl lazerinės regos korekcijos, atliekamos netinkamai patikrintam pacientui. “.
Keratokonuso simptomai
Dėl keratokonuso regėjimas laikui bėgant pamažu blogėja ir dažniausiai yra asimetriškas (viena akis pažeidžiama labiau nei kita). Nors tai nesukelia aklumo, jis daro žmones labiau priklausomus nuo akinių ir kontaktinių lęšių. Pažengusiais atvejais regėjimą galima koreguoti tik naudojant kietuosius kontaktinius lęšius arba chirurginiu būdu.
Pirminiai simptomai yra šie:
- Palaipsniui silpnėjantis vienos ar abiejų akių regėjimas
- Dvigubas matymas žiūrint tik viena akimi
- Tiek arti, tiek toli esantys objektai atrodo iškreipti ir neryškūs, net ir nešiojant korekcinius akinius ar kontaktus
- Aureolė ir akinimo aplink šviesas esant dideliam kontrastui, pavyzdžiui, gatvių žibintams, važiuojant naktį
Kaip diagnozuojamas keratokonusas?
Jei pajutote regėjimo pokyčius, kaip aprašyta aukščiau, turėtumėte rezervuoti vizitą pas akių gydytoją. Jūsų gydytojas patikrins jūsų receptą ir apžiūrės jūsų akis.
Jei ragenoje atsiranda išsipūtimo požymių, būdingų keratokonusui, gydytojas gali naudoti keletą skirtingų instrumentų akies kreivumui išmatuoti. Pagrindinis metodas apima tomografo naudojimą, kuris matuoja ragenos formą ir storį, kad būtų sukurtas trimatis ragenos „žemėlapis“. Šis procesas yra neskausmingas, greitas ir nepaliečia akių.
„Ankstyvas aptikimas yra svarbus stebėjimo tikslais“, – sako dr. Armstrongas. „Jei nustatomas bet koks progresavimas, gydymas gali sumažinti tolesnį regėjimo praradimą.
„Be to, jei turite keratokonuso riziką, svarbu neatlikti lazerinės regos korekcijos operacijų, tokių kaip LASIK ar SMILE, nes tai gali pabloginti būklę. Prieš atlikdami lazerinę regėjimo korekciją, visada patikriname, ar nėra šios būklės.”
Kaip gydomas keratokonusas?
Gydymas paprastai prasideda nuo naujų akinių. Lengvais keratokonuso atvejais nauji akiniai gali vėl padaryti regėjimą aiškesnį. Tačiau galiausiai gali prireikti naudoti kontaktinius lęšius. Kartais prireikia standžių kontaktinių lęšių.
Tais atvejais, kai keratokonusas laikui bėgant progresuoja, atliekamas ragenos kryžminis susiejimas, siekiant sustiprinti rageną, sustabdyti plonėjimo procesą ir stabilizuoti rageną. „Ši procedūra gali sustabdyti tolesnį regėjimo praradimą, o kai kuriais atvejais laikui bėgant regėjimas gali palaipsniui gerėti“, – sako daktaras Armstrongas.
Kas yra ragenos kryžminis ryšys?
Įprastos ragenos turi kryžminius ryšius tarp kolageno skaidulų, dėl kurių jie yra stiprūs ir gali išlaikyti įprastą formą. Sergant keratokonusu ir susijusiais sutrikimais, ragena yra silpna ir per mažai kryžminių jungčių arba atraminių sijų. Šis susilpnėjimas leidžia ragenai išsipūsti į išorę.
Kryžminio susiejimo procedūra prideda prie ragenos kryžminių jungčių arba „kryžminių spindulių“. Tai daro rageną stabilesnę ir padeda išlaikyti formą bei geriau sutelkti dėmesį. „Truhlsen akių institute mes specializuojamės ragenos kryžminimo ir daugelio kitų procedūrų srityje, kad padėtų pacientams, sergantiems keratokonusu“, – sako dr. Armstrongas.
Kokie kiti keratokonuso gydymo būdai?
Ragenos žiedo implantacija yra operacija, kurios metu į vidurinį ragenos sluoksnį implantuojamas mažas plastikinis žiedas. Tai pagerina ragenos formą ir regėjimą. Ši procedūra taip pat gali padėti pacientams, sergantiems keratokonusu, kuriems sunku nešioti kontaktinius lęšius.
Specialūs kontaktiniai lęšiai pritaikymas apima keratokonusinių ragenų pritaikymą specialiais kontaktiniais lęšiais. Truhlsen Eye Institute dirba optometristai, kurie specializuojasi šioje gydymo metodikoje.
EVO implantuojamas Collamer lęšių įdėjimas kartais atliekama stabilių suaugusių keratokonuso ligoniams, kurie gerai mato su akiniais. Šios procedūros metu akies lęšis įdedamas į akies vidų, kad būtų ištaisytas receptas ir nereikėtų akinių ar kontaktinių lęšių.
Mūsų specialistai gali atlikti ragenos transplantaciją. „Mes specializuojamės daugybėje skirtingų ragenos transplantacijos gydymo būdų, įskaitant kai kuriuos minimaliai invazinius metodus, kurie atliekami labai nedaugelyje pasaulio medicinos centrų“, – pažymi dr. Armstrongas.
„Truhlsen akių institute labai rimtai žiūrime į keratokonuso diagnozę ir valdymą“, – sako dr. Armstrongas. „Mes sukūrėme vieno langelio principą pacientams, sergantiems keratokonusu, ir esame įsipareigoję padėti jums ar jūsų šeimos nariams, kenčiantiems nuo šios būklės.”
Ar reikia patikrinti akis?
Skambinti 800 922 0000 susitarti dėl susitikimo su vienu iš mūsų oftalmologų.